CLINICA EN PERROS
“HIPOGLUSEMIA”
LARRAÑAGA
TORRÓNTEGUI RAMÓN ANTONIO
Médico Veterinario
Zootecnista FESC- Universidad Nacional Autónoma de México.
La hipoglucemia canina es una disminución de los niveles de glucosa en sangre. Un nivel de glucosa de 3,5 a 7,5 mmol/l se considera normal. Un nivel de azúcar inferior a 3 mol/l se considera alarmante. La hipoglucemia es peligrosa para los animales, ya que la glucosa es necesaria no solo para el cuerpo, sino también para el cerebro del perro. La falta de azúcar en la sangre puede provocar convulsiones, coma hipoglucémico e incluso la muerte.
Causas de la hipoglucemia: Una de las formas más comunes de hipoglucemia es la hipoglucemia juvenil, que se presenta en cachorros menores de tres o cuatro meses. Este tipo de hipoglucemia es común solo en cachorros, ya que sus cuerpos aún no pueden regular eficazmente la concentración de glucosa en sangre y tienen una alta necesidad de ella. El estrés, el frío, la desnutrición, los vómitos, la diarrea y los parásitos intestinales pueden provocar un ataque de hipoglucemia en cachorros. Los cachorros toy son especialmente susceptibles a la hipoglucemia juvenil. Los perros de razas pequeñas también son susceptibles.
Otras causas de hipoglucemia pueden incluir: desnutrición, estrés y entrenamiento intenso, como en perros de caza y deportivos. Enfermedad de Addison (hipoadrenocorticismo) sobre insulinización, que puede ocurrir en mascotas con diabetes (cuando la dosis de insulina es incorrecta o el dueño comete un error en la dosis) malabsorción o absorción intestinal alterada de nutrientes, tumores del páncreas productores de insulina (insulinomas) algunos otros tumores que producen insulina, enfermedad hepática grave, derivaciones portosistémicas, enfermedades hereditarias, como la enfermedad de almacenamiento de glucógeno, infección bacteriana sistémica grave (sepsis) hipopituitarismo: disminución de la secreción de hormonas reguladoras de la glándula pituitaria.
Síntomas: El diagnóstico de hipoglucemia solo puede ser realizado por un veterinario tras examinar al animal y realizar un análisis de sangre para detectar glucosa. El dueño puede notar signos de hipoglucemia en un perro, entre ellos: pérdida de apetito, letargo repentino, temblando, temblores musculares, debilidad, convulsiones, comportamiento inusual, ceguera, estupor.
Diagnóstico: Para evaluar rápidamente el nivel de azúcar de un perro, el veterinario mide la concentración de glucosa en sangre con un glucómetro. Este procedimiento requiere una pequeña punción en la piel de la superficie interna de la oreja. Se coloca una gota de sangre de la punción en la tira reactiva del glucómetro y, en pocos segundos, se obtiene el resultado de la prueba de glucosa. Además, se pueden realizar las siguientes pruebas diagnósticas para identificar la causa de la hipoglucemia:
Hemograma completo para descartar anemia e inflamación en el organismo. Un análisis de sangre bioquímico que permite evaluar el funcionamiento de los órganos internos (riñones, hígado, páncreas). Análisis general de orina para evaluar la función renal, detectar glucosa en la orina y descartar infección del tracto urinario. Prueba de ACTH: prueba de hormona adrenocorticotrópica para diagnosticar hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison). Medición de las concentraciones de ácidos biliares en la sangre para evaluar la función hepática y excluir derivaciones portosistémicas. Medición de las concentraciones de insulina en combinación con las concentraciones de glucosa en sangre para diagnosticar tumores del páncreas secretor de insulina (insulinomas). Radiografías del abdomen y del tórax: para buscar tumores que puedan estar asociados con hipoglucemia. Examen de ultrasonido de los órganos abdominales: para evaluar la estructura del hígado, el páncreas y excluir procesos tumorales.
Tratamiento: Para detener rápidamente la hipoglucemia, se administra al perro una solución de glucosa por vía intravenosa. Por lo general, este procedimiento cura rápidamente al animal de una afección grave. Debido a que los perros con hipoglucemia pueden tener una temperatura corporal baja, es importante mantener al animal caliente y evitar la hipotermia. Los animales en estado grave deberán ser hospitalizados y mantenidos bajo la supervisión de un veterinario. Se recomienda alimentar a los animales con hipoglucemia cada 3-4 horas con pequeñas porciones de alimento balanceado especial. El ejercicio y la actividad física son limitados, quedando sólo caminatas cortas. A los perros con hipoglucemia inducida por tumores se les puede recomendar que reciban glucocorticosteroides.
El pronóstico depende de la causa de la hipoglucemia. Los perros con insulinoma generalmente tienen un mal pronóstico porque muchos de estos animales ya tienen metástasis pulmonares en el momento de la cirugía. El pronóstico es bueno para la hipoglucemia juvenil, la hipoglucemia debida al ejercicio excesivo y la desnutrición y la enfermedad de Addison.
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