CLINICA EN PERROS “ANALISIS BIOQUIMICOS”

LARRAÑAGA TORRÓNTEGUI RAMÓN ANTONIO

Médico Veterinario Zootecnista FESC- Universidad Nacional Autónoma de México.

Un análisis bioquímico de sangre en perros es un método de diagnóstico de laboratorio que permite evaluar diversos procesos que ocurren en el organismo canino mediante cambios en el contenido de diversos componentes sanguíneos, lo que facilita el diagnóstico. Para el análisis, se extrae sangre de una vena y, mediante centrifugación, se separan los elementos formes y el fibrinógeno, obteniendo el suero. En él se disuelven proteínas, nutrientes (glucosa, lípidos), hormonas, vitaminas, minerales, enzimas y productos metabólicos intermedios y finales.

Normalmente, la cantidad de cada uno de estos componentes se encuentra dentro de un rango de valores; este rango puede variar según el tipo de animal. En las enfermedades de los órganos internos, el proceso metabólico se altera y el contenido de algunos de estos componentes puede disminuir o aumentar, lo que permite al médico sugerir un posible diagnóstico. Esto es especialmente importante en el caso de los perros, ya que no pueden describir con palabras qué les duele exactamente ni dónde.

Tradicionalmente, se recomienda ayunar de 4 a 6 horas antes de la prueba. En la práctica, solo algunos parámetros pueden cambiar según el tiempo transcurrido desde la ingesta de alimentos, y el médico puede tener en cuenta este factor adicional. Sin embargo, si es posible realizar la prueba en ayunas, es mejor hacerlo en ayunas. El consumo de agua no está limitado. No suele haber otras recomendaciones para prepararse para una prueba estándar.

La sangre de los perros se extrae de cualquiera de las extremidades (se utilizan la vena safena del antebrazo y la vena safena lateral o menor en la cara lateral de la pata, la vena femoral, aunque pueden emplearse otras venas superficiales si surgen dificultades). Para un análisis bioquímico de sangre, se utiliza un tubo sin anticoagulante o uno con activador de la coagulación, ya que se requiere suero, no sangre completa.

La interpretación de los resultados de las pruebas es responsabilidad del veterinario. Es importante comprender que el análisis bioquímico es un método diagnóstico adicional, no el principal. Sin un examen presencial, la anamnesis y la información sobre un animal específico, es imposible evaluar correctamente los resultados bioquímicos, ya que muchos parámetros pueden variar dentro de límites muy amplios y como resultado de la posible acción de numerosos factores.

Para el diagnóstico, en la mayoría de los casos, las desviaciones de la norma en cualquier dirección son importantes, tanto en exceso como en defecto. Además, las proporciones mutuas de los diferentes indicadores son importantes; evaluar solo elevado o solo diferente de la norma no es informativo. El análisis de sangre bioquímico estándar para perros suele incluir los siguientes indicadores.

La glucosa es un monosacárido, una de las principales fuentes de energía para los seres vivos. El exceso de glucosa en sangre se denomina hiperglucemia, mientras que su deficiencia se denomina hipoglucemia. La molécula de glucosa puede ser absorbida por el cuerpo gracias a la insulina. La insulina es una hormona producida por las células del páncreas. Si su función se ve alterada en caso de diabetes, la insulina no se produce lo suficiente, la glucosa no puede pasar de la sangre a las células y su nivel en sangre aumenta. La hiperglucemia puede ser un signo del desarrollo de diabetes u otras enfermedades del páncreas. Además de la diabetes, el nivel de glucosa en sangre puede aumentar con la disfunción de la glándula tiroides y las glándulas suprarrenales (síndrome de Cushing).

Las enfermedades crónicas también pueden provocar hipoglucemia. La liberación de adrenalina, que se produce durante el estrés, también aumenta este parámetro, por lo que en algunos casos se recomienda realizar el análisis en casa, ya que una visita a la clínica es estresante para un perro. El sistema nervioso central no puede funcionar sin glucosa. Una disminución de los niveles de glucosa en sangre por debajo de cierto límite puede provocar convulsiones. La hipoglucemia puede ser causada por la inanición (en razas pequeñas y decorativas, y en cachorros, incluso por un periodo corto), puede observarse en intoxicaciones graves con deterioro de la función hepática, y en caso de disminución de la función de los órganos endocrinos: tiroides, glándulas suprarrenales y neoplasias pancreáticas.

La proteína total se refiere a todas las fracciones proteicas disueltas en la sangre (por eso se denomina “total”; en ocasiones, el nivel de albúminas y globulinas también se mide por separado). El contenido proteico está estrechamente relacionado con el funcionamiento de los riñones y el hígado. Un aumento de su nivel (hiperproteinemia) suele asociarse con la deshidratación, mientras que su disminución (hipoproteinemia) se observa en patologías renales y hepáticas crónicas, inanición prolongada y enteropatías (enfermedades intestinales) con pérdida de proteínas.

La bilirrubina es un pigmento, uno de los componentes de la bilis. Se forma durante la descomposición de la hemoglobina y otras proteínas que contienen hemo, lo cual ocurre constantemente durante el funcionamiento normal del organismo. La descomposición ocurre en las células del hígado y el bazo, desde donde la bilirrubina entra en la bilis y se excreta. Un aumento en el nivel de bilirrubina indica una destrucción excesiva de glóbulos rojos por alguna razón o una disfunción hepática. Al ser un pigmento, la hiperbilirrubinemia afecta el color de las membranas mucosas del cuerpo del perro, tornándose amarillas.

La urea es un producto del metabolismo proteico en los perros. Los productos del metabolismo de los nutrientes se excretan por los riñones, por lo que se produce un aumento de los niveles de urea en caso de insuficiencia renal y algunas enfermedades hepáticas (derivaciones portosistémicas). La urea también puede aumentar en caso de estreñimiento prolongado.

La creatinina es un producto del metabolismo de los aminoácidos. Se forma en el tejido muscular y desde allí pasa a la sangre, por lo que su valor puede depender del volumen muscular y disminuir con la pérdida de masa muscular. Al igual que la urea, la creatinina aumenta cuando se altera la función excretora renal, y su aumento también puede deberse a un aumento en la producción de hormonas tiroideas (en el hipertiroidismo).

La AST y la ALT son enzimas producidas por las células hepáticas, así como por los músculos esqueléticos y el corazón. Estas abreviaturas se descifran de la siguiente manera: ALT es alanina aminotransferasa y AST es aspartato aminotransferasa. La AST también es producida por los glóbulos rojos. Un aumento significativo del nivel de estas enzimas en la sangre puede indicar un mal funcionamiento del hígado, incluyendo daño por toxinas y patología miocárdica. Este aumento también puede ocurrir durante la actividad física activa.

Un ligero aumento del nivel de estas enzimas en la sangre generalmente no tiene valor diagnóstico, ya que es imposible determinar con exactitud su causa. El uso de muchos medicamentos puede causar una activación temporal de las enzimas hepáticas, lo cual no indica patología.

La fosfatasa alcalina es otra enzima que se forma en el hígado. Sin embargo, también se encuentra en el tejido óseo, los pulmones y las células intestinales. Si su nivel es significativamente elevado, podemos sospechar una enfermedad hepática, así como patologías del tejido óseo (por ejemplo, osteosarcoma, y el nivel de la enzima también estará elevado en fracturas y lesiones extensas).

También se pueden analizar la sangre para detectar diversos minerales o electrolitos: potasio, calcio, fósforo, magnesio, sodio y cloro. Además, se puede analizar la sangre para detectar calcio ionizado. Estos indicadores son importantes en afecciones graves, después de lesiones y en el seguimiento de muchas enfermedades crónicas que pueden provocar pérdida de electrolitos. En diversas patologías, puede ser necesario medir el nivel de colesterol y triglicéridos en sangre. El exceso de lípidos (hiperlipidemia) en sangre puede acompañar a diversas patologías pancreáticas, incluidas las genéticas.

Si se sospechan patologías vasculares del hígado y para determinar el estado funcional del hígado, se puede recomendar una prueba de ácidos biliares. La gama de posibles causas que causan ciertos cambios en los niveles de enzimas, minerales y productos metabólicos es muy amplia. Sin un examen personal ni información sobre lo que le sucede directamente al perro, en la mayoría de los casos es difícil establecer un diagnóstico; el riesgo de error al decodificar es muy alto. Sin embargo, como método de diagnóstico adicional, el análisis bioquímico de sangre en perros sigue siendo uno de los más importantes y populares.